Potential infectivity of blood from HBsAg asymptomatic carriers due to the presence of HBV-DNA and comparison with other markers of HBV infection

Em 356 soros HBsAg positivos de portadores assintomáticos, titulados por hemaglutinaçäo passiva reversa, foi analisada a presença de HBV-DNA, HBeAg e IgM anti-HBc, da seguinte forma: as amostras foram divididas em três classes de acordo com o título de HBsAg e IgM anti-HBc e foi verificada a distribuiçäo de HBV-DNA e HBsAg nestas classes. Em amostras com títulos elevados de HBsAg, 65% das amostras tiveram um ou ambos os marcadors HBV-DNA e HBsAg e as mesmas foram encontradas em apenas 19% das amostras com baixo título de HBsAg. Do total de 356 amostras, 121 foram positivas par aIgM anti-HBc (33.9%). Destas, 38.9% de HBV-DNA e 47.9% de HBeAG foram observadas, ao passo que em amostras com ausência de IGM anti-HBc, 18.3% e 16.6% foram respectivamente encontrados. A concordância entre os três marcadores foi encontrada em amostras com alto título de HBsAg, entretanto HBV-DNA foi também detectado em grupo de baixo título de HBsAg na ausência de IgM anti-HBc ou em níveis baixos, mostrando o potencial de infectividade mesmo em amostras de HBsAg com valores próximos ao limite da positividade

Seroepidemiology of hepatitis A and B in two urban communities of Rio de Janeiro, Brazil

Foi determinada a prevalência de marcadores de hepatite B em amostras representativas de duas comunidades, Niterói (397) e Nova Iguaçú (680), encontrando-se 9,1% (1,0% de HBsAg e 8,1% de anti-HBs) em Niterói e 11% (1,7% de HBsAg e 9,3% de anti-HBs) em Nova Iguaçú. Por estudo comparativo em relaçäo à idade, foi verificada maior prevalência de HBsAg no grupo etário de 21 a 50 anos. Em relaçäo a anti-HBs, foi demonstrado um aumento gradual com a idade, alcançando 14,9% em Niterói e 29,1% em Nova Iguaçú nos grupos de indivíduos acima de 51 anos de idade. Em relaçäo a Hepatite A, em 259 amostras de Niterói, foi encontrada a prevalência de 74,5% de anticorpos anti-HAV. Esta prevalência aumentou gradualmente, alcançando 90% a partir de 30 anos. Em 254 amostras de Nova Iguaçú, a prevalência foi de 90,5%. Estes valores já säo alcançandos em crianças a partir de 10 anos. Todos os testes foram feitos em sistema imunoenzimético padronizado em nosso laboratório

Comparative ELISA reagents for detection of hepatitis B surface antigen (HBsAg)

Conjugados de IgG anti-HBs de cabra e peroxidase, preparados por dois métodos diferentes, um usando NaIO4 e o outro SPDP foram comparados. Anticorpos anti-HBs obtidos de cabra, coelho e cobaio foram testados como captura. O ELISA apresentou sensibilidade similar ao RIA e o nível de captaçäo antigênica foi de 4,37 a 8,75 nanogramas/ml quando utilizados captura de coelho ou cobaio combinados tanto com o conjugado pelo NaIO4 como com o conjugado pelo SPDP

Geographic distribution of HBsAg subtypes in Brazil

Foram analisadas 896 amostras de soros HBsAg positivos de cinco regiöes brasileiras. A presença de cinco diferentes subtipos (ayw2, ayw3, ayw4, adw2 e adw4) foi determinada. Na regiäo Norte, os subtipos adw4 (41,2%) e adw2 (37,2%) foram predominantes. No Nordeste somente o subtipo adw2 foi encontrado. No centro Oeste, Sudeste e Sul os subtipos ayw2, ayw3, adw4 estäo presentes, com predominância do adw2 no Centro Oeste e Sudeste (84,3% e 69,4% respectivamente), enquanto que no Sul o subtipo predominante foi ayw3 (41,9%) seguido pelo ayw2 (36,4%). Os subtipos ayw1 e ayr e adr näo foram encontrados entre amostras estudadas. Estes resultados mostram a diferença na incidência dos subtipos do HBsAg em diferentes regiöes do Brasil e seu significado em relaçäo à colonizaçäo e migraçöes neste país

Seroepidemiological survey of hepatitis A and B cytomegalovirus and herpes simplex type 2 in prime blood donors from Rio de Janeiro, Brazil

Um estudo soroepidemiológico foi realizado em uma populaçäo de doadores de sangue da cidade do Rio de Janeiro, com a finalidade de verificar a prevalência dos marcadores dos vírus das hepatites A e B, citomegalovírus e herpes simplex tipo 2. A principal característica de amostragem é a seleçäo de soros somente de indivíduos de primeira doaçäo. Foram analisadas 323 amostras para o estudo de marcadores da hepatite B, divididos em soros de indivíduos de raça branca e näo branca. Verificou-se no global uma prevalência de 1,5% de HBsAg, 7,7% de anti-HBs e 29,9% de anti-HBc, apresentando um total de 31,3% de positividade para a presença de qualquer um dos marcadores de infecçäo pelo vírus da hepatite B. A prevalência destes marcadores foi diferente nos indivíduos brancos e näo brancos. Em uma análise randômica de 100 amostras foi verificada a presença de 97% de anticorpos para hepatite A, 97% para citomegalovírus e 93% para herpes vírus tipo 2, demonstrando a grande circulaçäo destes três vírus na nossa comunidade

Prevençäo e controle de hepatite B em unidade de diálise / Prevention and control of hepatitis B in dialysis units

Com o objetivo de verificar o grau de infecçäo pelo vírus de hepatite B dentro de uma unidade de diálise, foram determinados os marcadores sorológicos da hepatite B em 11 pacientes portadores de insuficiência renal crônica terminal em amostras mensais durante o período de um ano. Os pacientes foram classificados em 3 grupos, sendo que a prevalência média encontrada foi de 40,7% de pacientes susceptíveis de HBV, 12,1% portadores de HBsAg e 47,1% imunes ao vírus da hepatite B. Os pacientes com quadro agudo apresentaram antigenemia média de HBsAg de 3 meses e 20% evoluíram para o estado crônico. Alteraçöes dos níveis de enzimas hepáticas apresentam-se em cerca de 50% dos pacientes agudos e crônicos, sendo estes últimos com presença de HBeAg. Foi evidenciada a ausência de correlaçäo entre a transfusäo e infecçäo, uma vez que semelhante distribuiçäo do número de unidade transfundidas foi observada indistintamente nos 3 grupos classificados em relaçäo ao HBV. A taxa de ataque do período foi de 3,35%. Estudo de marcadores de HBV foram também realizados em 57 funcionários, sendo observada prevalência média de 55,2% de susceptíveis, 1,9% infectados e 42,9% de imunes, apresentando taxa de ataque de 0,48% durante o período de 1 ano